피검사를 할 때마다 여포기와 배란기, 황체기에 따라 정상 수치가 크게 달라질 때가 있습니다. 월경 주기에 따른 여포기, 배란기, 황체기는 무엇인지 알아보겠습니다.
월경 주기
자궁내막이 피와 함께 배출되는 것인 월경은 임신 기간을 제외하면 대체로 월단위로 발생합니다. 출혈이 시작된 날을 월경 1일 차라고 하며 월경 주기에서의 첫날이라고 하며 다음 월경이 시작하기 전날까지가 월경 주기가 됩니다. 이러한 월경 주기는 대체로 24일에서 38일 정도로 여성의 10~15% 정도는 정확하게 28일의 주기를 갖고 월경을 하는 총여성의 20% 정도가 불규칙한 월경 주기를 가지고 있습니다. 이러한 월경 주기는 호르몬으로 조절되는데 뇌하수체에서 분비하는 황체형성 호르몬과 난포 자극 호르몬이 배란을 촉진하고 에스트로겐과 프로게스테론을 분비할 수 있도록 난소를 자극하며 에스트로겐과 프로게스테론은 수정이 가능하도록 자궁과 유방을 자극합니다.
1. 여포기(난포기)
여포에서 에스트로겐이 분비되어 자궁벽이 점차 두터워지기 시작하는 시기로 월경의 첫째 날에 시작됩니다. 난포기가 시작되면 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 낮아집니다. 이로 인해 두꺼워진 자궁내막의 최상층이 허물어져 배출되어 출혈이 됩니다. 이때에는 난포자극 호르몬 수치가 약간 상승하게 되어 몇 개(3개~30개)의 난포 발달이 난소에서 촉진되고 이후 난포 자극 호르몬 수치가 감소하면서 보통 하나의 난포만이 계속하여 발달하게 됩니다. 이 난포에서 에스트로겐이 분비되고 에스트로겐 수치는 꾸준히 증가합니다. 증가된 에스트로겐은 자궁을 준비하기 시작하면서 황체형성 호르몬의 급증을 촉진시킵니다. 난포기는 평균적으로 13일에서 14일 정도 지속되며 난포기, 배란기, 황체기 3단계 중 난포기의 기간 차이가 가장 큰데 폐경에 가까워질수록 짧아지는 경향이 있습니다. 황체형성 호르몬 수치가 급격하게 증가하면 난포기가 끝나고 난자가 배출되는 배란기가 시작됩니다.
2. 배란기
황체 형성 호르몬 수치가 급증하면서 시작됩니다. 황체형성 호르몬이 우성 난포를 자극하고 이로 인해 난소의 표면에서 볼록해져 결국 파열되어 배란됩니다. 황체형성 호르몬이 급증한 이후 10~12시간 정도 지나 배란이 되고 약 16~32시간 정도 계속됩니다. 황체형성 호르몬의 수치가 급증하는 동안 에스트로겐 수치는 감소하고 프로게스테론 수치는 증가하기 시작합니다. 난포자극 호르몬의 수치의 증가가 점점 둔화됩니다. 여성 체내에서 정자는 약 3일간 생존하며 배란된 난자는 12~24시간 동안 수정가능하기 때문에 배란 전 3일간이 임신 가능성이 가장 높은 시기입니다. 가임 허용기간은 약 6일로 보통 배란 5일 전 ~ 배란 1일 후 정도하고 이야기하며 실제로 가임 가능한 일수는 각 주기마다 다를 수 있고 개인에 따라 다릅니다.
황체형성 호르몬의 급증은 소변검사를 통해 확인할 수 있어 배란이 발생할 시가를 결정하는 데 사용할 수 있습니다.
배란을 전후하여 복부 아래쪽에서 통증을 느끼는 경우도 있는데 이를 배란통이라고 하는데 통증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 난포의 성장, 또는 배란 시 소량의 혈액 분비로 인해 발생할 수 있으며 월경 주기마다 생기지는 않습니다. 배란 두 난소에서 순서 없이 이루어지지만 하나의 난소가 제거될 경우 남은 하나의 난소에서 매월 배란이 이루어집니다.
3. 황체기
자궁내막을 두껍게 안정화하며 새로운 여포의 성숙을 억제하는 시기로 황체형성 호르몬과 난포 자극 호르몬 수치가 감소하고 대체로 에스트로겐 수치가 높습니다. 에스트로겐과 프로게스테론은 자궁 내막을 더 두껍게 만들어 수정이 가능하도록 만듭니다. 수정되지 않을 경우 황체는 소멸되어 프로게스테론을 더 이상 분비하지 않으며 에스트로겐 수치가 감소되고 자궁 내막의 표면이 분리되어 배출되어 새 월경 주기가 시작됩니다. 임신하지 않은 경우 약 14일 정도 계속됩니다. 난자가 수정되는 경우, 임신 초기 동안 계속하여 황체가 기능하고 임신을 유지하는데 도움을 줍니다.
생리 주기 중 여포기(난포기), 배란기, 황체기는 정확히 무엇을 의미하는지 알아보았습니다.
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